2023年12月23日，當大家都在過『冬至』節日，歡樂吃湯圓的時候，我卻在醫院挨刀手術，主因是去年（2022年）8月就已經發現的左右腎各有結石，但都遲遲沒有時間處理，有人說我退休後的時間不是很多嗎？會有這麼忙嗎？
是啊！我確實很忙！忙竹園、忙菜園，還要忙四處旅遊！忙到我連發呆時間都沒有，把時間運用到淋漓盡致，這就是我的退休生活！所以最後我趁竹筍採收期完畢！趕緊安排手術時間！
但是好巧不巧！我於手術前先安排去『台東自由行』三天，自從『台東自由行』旅遊三天回來後，本應該帶著快樂的回憶，然後發文寫個『台東自由行』的旅遊心得，奈何就在返回台東的路上，『登革熱』就開始發作，感覺正在冒冷汗又全身發抖，老婆說應該是玩得太瘋了！或是開車蠻牛喝太多的關係！
結果都不是！隔天去醫院掛急診，檢驗『新冠病毒』跟『登革熱』病毒，確認是『登革熱』疫情造成的，原來是在台東旅遊之前就已經被蚊子咬了！病毒潛伏三天之後才發作，接著就是與病毒奮戰10多天，血小板一度下降到只剩7萬，正常值是25-27萬，然後每天落賽10多次，好在我很胖，有生病本錢，鐵打的身體，依然能挺得過每天的落賽，最後體重也只下降了3公斤而已！
接著就是竹園清消被封園一個月，本來應該是砍老竹很忙的時候，竹園被封無法進入工作，所以現在趁竹園還因『登革熱』被封園清消時，趕快把右腎結石處理掉，然後休息一段時間後，就又要開始忙工作、忙旅遊，還要忙宗族的婚喪喜慶，忙碌是一件好事，但忙碌卻不盲目！
▲ 手術照片取自網路。腎結石是在『台大斗六分院』看診的，但手術是在『台大虎尾分院』進行的，不知道為何會如此？可能是『台大斗六分院』沒有先進儀器吧！就跟我第一次腎結石一樣，看診是在『斗六成大醫院』，體外震波碎石手術卻在『虎尾若瑟醫院』進行，看來斗六的醫療設施仍顯不足！
▲ 上圖是我以『迷你腎臟鏡碎石手術』所取出的腎結石。去年（2022年）8月在醫生的檢查下，發現右腎結石已達2.4公分，已經無法用『軟式輸尿管鏡碎石手術』經尿道取出，只能從後背開一個1公分的小洞，然後以『迷你腎臟鏡碎石手術』取出，住院四天，終於如釋重負！
▲ 上圖是手術後的傷口。我從以前至今總共發生四次的腎結石，第一次是上中班下班後，回到家洗完澡，剛躺下睡覺不久時產生疼痛，就一個人自行開車去就急診醫，吊了一晚上的點滴，到清晨7點不痛了！因為當天是中班換早班的換班日，所以就直接開車去上班了！等於那一晚是在醫院睡一覺後再去上班！
▲ 照片取自網路。第二次腎結石就沒那麼幸運，是在『斗六成大醫院』看診，因為結石過大，需採用『體外震波碎石手術』（當年還沒有微創手術），所以就在『虎尾若瑟醫院』借他們的儀器進行手術，醫生說如果疼痛受不了時就舉手，但醫生看我一直舉手表示很痛，最後醫生也不管了！直接一直打！然後機器就一直發出榔頭敲擊石頭的聲音，痛到我挨挨叫！
有了『體外震波碎石手術』的疼痛經驗後，真的是怕死了！所以家裡開始裝設『RO逆滲透淨水器』，但最後還是發生了第三次腎結石，不過第三次腎結石幸運的是它小到像沙子一樣那麼小，所以去中藥行買『化石草』的草藥熬湯來喝，連續喝三天之後，尿尿的時候，尿道感覺一陣用刀刮傷的疼痛感，之後第三次腎結石就好了！
▲ 照片取自網路。有可能我是腎結石的好發者，所以經過多年之後，去年（2022年）8月第四次腎結石又來了！這一次是左右兩個腎臟都有發現腎結石，而右腎結石已達2.4公分，已經無法用『軟式輸尿管鏡碎石手術』經尿道取出，只能從後背開一個1公分的小洞，然後以『迷你腎臟鏡碎石手術』取出，在『台大虎尾分院』住院四天，終於如釋重負！
▲ 照片取自網路。目前常見的腎結石4種手術方法有：1.體外震波手術、2.經皮腎造廔取石術（PCNL）、3.軟式輸尿管鏡碎石術（RIRS）、4. 迷你微創雙鏡聯合手術（ECIRS）。而『迷你雙鏡聯合手術』（ECIRS）適合處理較大或複雜的腎結石，透過極小傷口或自然腔道（尿道）以內視鏡和雷射將結石粉碎取出，傷口小、恢復快，但成本較高，需醫師評估！
▲ 照片取自網路。而我這次腎結石因比較大顆，所以採用『迷你雙鏡聯合手術』（ECIRS）處理，手術方式是結合PCNL（處理大石）＋RIRS（處理死角小石），由兩位醫師協同進行。優點是結合兩種術式優點，高效清除複雜結石（如鹿角結石），傷口小。缺點是手術技術要求高，器械耗材成本高！
▲ 照片取自網路。選擇的考量是結石大小與位置，大結石、鹿角結石常需雙鏡聯合，小結石或位於死角可用軟式鏡。還有患者狀況心肺功能不佳或有輸尿管狹窄者不適合。醫師經驗與設備，需經驗豐富的醫療團隊與精密儀器。總結來說，這些微創技術能有效處理傳統方法難以應付的腎結石，且能減少傳統手術的侵襲性，提供更多元的治療選擇！
▲ 照片取自網路。雖然右腎已經處理OK！但左腎還有像沙粒一樣的腎結石，就只能持續觀察。而雖然『迷你雙鏡聯合手術』（ECIRS）的傷口疼痛感較小，其恢復期也很快！但疼痛的感覺是在膀胱需要穿一根管子，以利排出血塊，這根管子讓我痛好久！尤其是剛拔出來的那一刻，簡直是撕心裂肺的痛！也期望不要再有結石了！因為真的很痛啊！
《延伸閱讀》
《台大醫院－斗六分院》心臟電氣生理檢查與心導管射頻燒灼術
顏面神經麻痺-醫學病症為 Bell's palsy 【貝爾氏麻痺症】
